窦性心律不齐、T波改变，常见于两种情况：一种是生理性的，另一种是病理性的。生理性的多属于功能性的，像有的人经常休息不好、情绪波动、工作压力大、失眠，常常会出现窦性心律不齐、T波改变。患者经常是在体检做心电图的时候，会发现窦性心律不齐、T波改变，偶尔有的患者会出现心慌、胸闷、气短等症状，可以不用治疗。病理性的多见于冠心病的患者，出现窦性心律不齐、T波改变。T波改变分为T波倒置和T波低平，一般T波倒置要比T波低平更严重一些，多考虑患者是否有心肌缺血。这个时候患者常常会出现胸闷、气短，甚至心前区疼痛等症状。可以查心脏彩超或进一步查24小时动态心电图，更确切的检查是冠状动脉造影，可以更加的明确病因，对症治疗。