库欣综合征应该根据不同的病因进行相应的治疗，库欣综合征经蝶窦切除垂体微腺瘤，作为治疗库欣综合征的首选方法。如果经过蝶窦手术未能发现并摘除垂体微腺瘤，或某种原因不能做垂体手术，对于病情严重的需要做一侧肾上腺全切，另外一侧肾上腺大部分或全切除术，术后做激素替代治疗。垂体大的腺瘤需要做开颅手术治疗，尽可能切除肿瘤，但往往不能完全切除。为了避免复发，可以在术后辅以放疗治疗。
对于肾上腺腺瘤或腺癌一旦确诊，如果没有严重的心血管、肺功能异常，或者不能耐受手术，应该进行腺瘤或腺癌的切除手术。对于肾上腺腺癌，也可以辅以放射治疗和药物治疗，药物治疗主要是使用抑制，像类固醇激素合成的药，比如氨基导眠能、甲吡酮，甚至米托坦。对于异位ACTH综合征，定位明确以后应该根据肿瘤的性质，选择手术放疗或化疗的方法。