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    玻璃体出血的治疗方法有哪些

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    玻璃体出血的治疗方法有哪些

    李月华
    李月华主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

    擅长: 青光眼早期诊断、治疗,以及白内障等疾病的手术。

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    玻璃体出血的治疗方法可分为药物治疗和手术治疗,一般而言,当玻璃体出血量小时,可先观察或者简单的使用止血药物治疗。当出血量大时,应立即行手术治疗,或者观察3个月玻璃体出血症状仍未消失时,也应考虑手术治疗。
    一、药物治疗
    1、云南白药胶囊:本胶囊对各种出血均有良好效果,当出血量小且未累及重要部位时,可口服该胶囊止血,但应注意少数患者服药后可导致过敏性药疹,出现胸闷、心慌、腹痛、恶心、呕吐、全身奇痒、躯干及四肢等部位出现荨麻疹。同时运动员、孕妇忌用,过敏体质及有用药过敏史的患者应慎用。
    2、卵磷脂络合碘胶囊:没有明显不良反应,仅有轻微胃肠不适,但是该药有明显的禁用人群,如慢性甲状腺疾病患者、眼性甲状腺疾病患者、内源性甲状腺素合成不足的患者、孕妇及哺乳期妇女。
    3、羟苯磺酸钙胶囊:该药适用于糖尿病患者发生玻璃体出血,本药即使长期服用也耐受良好,但是变态反应不能除外,出现有胃部不适、恶心、胃灼热、食欲下降等症状时,应酌情减量,必要时中止给药。
    二、手术治疗
    当患者视网膜出血量大,造成玻璃体积血时需行玻璃体切割术,玻璃体切割术是眼科治疗史的一大革命,适应症广泛,例如玻璃体出血、眼内异物、眼内炎等,玻璃体切割术主要是通过切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉,恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位。该手术在局麻下进行,其创伤小,安全性高。当患者观察或者使用药物治疗3个月后,玻璃体出血仍无明显吸收者,可建议手术治疗。
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