如果血肌酐检查达到470，说明肾脏存在一个相对比较严重的损伤情况，肾功能下降，也叫做肾功能衰竭或者肾功能不全，此时首先要鉴别是急性的还是慢性肾脏损害。
如果是急性肾功能衰竭，建议积极寻找原因给予治疗。因为绝大部分病人通过治疗去除诱因，肾功能可以好转，甚至可以恢复。如果是慢性肾功能衰竭，也就是血肌酐是慢慢引起的肾脏损害，这种情况下不可能恢复，也不可能逆转。此时一定要让病人注意各项并发症的情况，加以药物调整，避免加重肾脏损伤的相关因素，比如感染、劳累，以及避免应用肾毒性药物等等相关的内容，尽量延缓患者进入到尿毒症，以及进入透析的时间。