在临床上心肌酶高的原因不同，原因不同临床表现也有所不同，最常见到的心肌酶的升高是急性心梗。急性心梗的诊断不仅是依据心肌酶的升高，还要根据临床的症状以及心电图的动态变化。急性心梗的症状主要表现为持续的、比较严重的胸痛，含服硝酸甘油之后的效果比较差，持续时间会比较久，有的持续半小时以上不缓解，同时伴有大汗、胸闷、心悸、恐惧感等，如果有这些情况应该及时到医院就诊。
另外临床上心肌炎，急性心肌炎时也会伴有心肌酶谱的升高，这种升高相对持续时间比较久，心肌炎患者症状的也多变，有的表现为乏力、心悸、胸闷或者心律失常的表现。当然也有可能部分的病人会出现心衰，心衰的时候会伴有呼吸困难、喘憋等症状。另外在慢性肾功能不全，尤其是肾脏病的晚期，会伴有心肌酶谱一直持续低水平的升高，这个时候症状大多都是表现为肾衰相应的症状，心脏方面没有太多的症状。