儿童狼疮性肾炎的类型有哪几种
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儿童狼疮性肾炎的类型有哪几种

程永静主任医师北京医院
擅长: 对内科发热待查、白塞氏病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等疑难关节病;系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、痛风性关节炎等风湿病,尤其对疑难复杂风湿病患者的诊断治疗具有丰富的经验。
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1、根据临床表现分型:临床上分为7型,即孤立性血尿和(或)蛋白尿型、急性肾炎型、肾病综合征型、急进性肾炎型、慢性肾炎型、肾小管间质损害型、亚临床型,无肾损害临床表现,但存在肾损害病理改变。
2、根据肾脏病理改变分型:
(1)Ⅰ型:轻系膜性狼疮性肾炎,光镜下肾小球正常,免疫病理或电镜可见系膜区免疫沉积物。
(2)Ⅱ型:系膜增生性狼疮性肾炎,单纯不同程度的系膜细胞增生或基质增多,伴系膜区免疫沉积。
(3 )Ⅲ型:局灶性狼疮性肾炎,50%以下肾小球呈现节段或球性毛细血管内或毛细血管外肾小球肾炎,伴有系膜增生。
(4)Ⅳ型:弥漫性狼疮性肾炎,50%以上肾小球呈现节段或球性毛细血管内或毛细血管外肾小球贤炎。包括血管袢坏死和系膜增生,系膜区,内皮下和上皮下免疫复合物沉积。
(5)Ⅴ型:膜性狼疮性肾炎,肾小球基底膜弥漫性增厚,可见球性或节段性上皮下免疫复合物沉积,可同时伴有增生型病变。
(6)Ⅵ型:晚期硬化性狼疮性肾炎,90%以上肾小球球性硬化。
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