头疼与血压明显相关，血压升高出现头疼，血压下降头疼缓解，因此如果血压正常但仍头疼的通常不是高血压性头疼。头疼部位多数位于颈后和枕部顶部，很少位于前额和颞部。
头疼性质呈钝痛或搏动性疼痛，与血管内压力升高有关。高血压头疼持续时间较长，可以持续数小时甚至数天。患者情绪过激时由于血压急剧升高可导致剧烈头疼，甚至出现颅内高压症状，伴随出现喷射性呕吐等