月经期间出现腰困的主要临床表现是腰部沉重或者腰酸，女性出现这种情况，主要考虑以下几种可能性：
1、女性在来月经期间，子宫、盆腔充血而引起。大多数女性在月经期间都会出现这种临床表现，症状非常轻微，月经干净后临床症状会消失，不需要进行特殊的检查和治疗；
2、女性在月经期特别劳累，尤其是经常弯腰工作或者坐的时间比较长时，可以出现经期腰困的临床表现；
3、女性到了月经期，虽然有阴道出血情况，但不是真正的月经，患者已经出现先兆流产或宫外孕的情况，也可以出现腰困的表现，而且临床症状会比较明显，持续时间比较长。