陈旧性肺结核影像表现
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陈旧性肺结核影像表现

张鸿主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长: 慢性阻塞性肺疾病、哮喘、咳嗽、肺炎、肺结核、支气管炎等疾病的诊治,以及烟草控制与戒烟。
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陈旧性肺结核是在放射诊断中常用的术语,通常是指在影像上表现为纤维条索、钙化、硬结的结核病灶。肺结核的影像学表现是病理改变的直接表现,也就是肺结核转归的病理表现,直接决定了肺结核在影像学上的表现。
陈旧性肺结核是结核痊愈的表现,在抗结核化学治疗问世前,结核病的病例转归特点为吸收愈合十分缓慢,多反复恶化和播散,采用化学治疗后,早期渗出性病变可完全吸收消失或仅留下少许纤维索条。一些增生病变或较小干酪样病变,在化学治疗下也可吸收缩小逐渐纤维化,或纤维组织增生将病变包围,形成散在的小硬结灶。未经化学治疗的干 酪样坏死病变,常发生液化或形成空洞,含有大量结核分枝杆菌的液化物,可经支气管播散到对侧肺或同侧肺其它部位引起新病灶。经化疗后干酪样病变中的大量结核分枝杆菌被杀死,病变逐渐吸收缩小或形成钙化。所以出现陈旧肺结核的病变结核,已经被治愈了,不需要治疗。
陈旧性肺结核是结核痊愈的表现,在抗结核化学治疗问世前,结核病的病例转归特点为吸收愈合十分缓慢,多反复恶化和播散,采用化学治疗后,早期渗出性病变可完全吸收消失或仅留下少许纤维索条。一些增生病变或较小干酪样病变,在化学治疗下也可吸收缩小逐渐纤维化,或纤维组织增生将病变包围,形成散在的小硬结灶。未经化学治疗的干 酪样坏死病变,常发生液化或形成空洞,含有大量结核分枝杆菌的液化物,可经支气管播散到对侧肺或同侧肺其它部位引起新病灶。经化疗后干酪样病变中的大量结核分枝杆菌被杀死,病变逐渐吸收缩小或形成钙化。所以出现陈旧肺结核的病变结核,已经被治愈了,不需要治疗。
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