两侧睾丸不对称，一横一竖排列的情况，在没有疼痛、红肿的情况下可以观察治疗。正常的睾丸双侧是基本对称的，出现上述情况一般是由于婴儿时期，睾丸从腹腔下降到阴囊过程中出现过炎症、挤压伤或者下降障碍等情况可导致双层睾丸不对称的情况。只要对睾丸生精，储精没有影响就可以采用观察疗法。睾丸双侧因为近期外伤导致不对称，需要到正规医院男科门诊就诊，完善相关检查，明确病因。