急性会厌炎的治疗
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急性会厌炎的治疗

贺学勤副主任医师北京大学肿瘤医院内蒙古医院
擅长: 颈部创伤、颈部损伤、颈部肿物、颈部骨折、头皮血肿、头部创伤、头痛等疾病的诊治。
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急性会厌炎是一种起病突然、发展迅速,而且容易造成上呼吸道阻塞的疾病,可分为急性感染性会厌炎和急性变态反应性会厌炎两类,治疗方法如下:
1、急性感染性会厌炎:致病菌以B型流感嗜血杆菌最多见,临床主要表现为发病突然、畏寒、发热,可伴有体温升高,多达38.5℃以上。同时伴有咽喉部的明显疼痛,吞咽时疼痛加剧,会厌黏膜肿胀明显者还会出现呼吸困难,甚至晕厥。在治疗方面需要积极控制感染,保持呼吸道通畅,同时密切观察病情变化,局部可应用布地奈德雾化吸入,以减轻局部水肿,还要保持气道湿润、稀化痰液,对于会厌舌面脓肿已经形成者需要切开排脓。对于伴有Ⅱ度以上吸气性呼吸困难患者,同时病情较重,或者是经抗炎给氧等治疗病情未见好转者,可给予气管切开术。
2、急性变态反应性会厌炎:属于Ⅰ型变态反应,治疗中首先要抗过敏治疗,会厌肿胀、水肿明显者应立即在水肿明显处进行切开,减轻水肿。如果阻塞症状不减轻,或者水肿仍很明显可考虑行气管切开术。
1、急性感染性会厌炎:致病菌以B型流感嗜血杆菌最多见,临床主要表现为发病突然、畏寒、发热,可伴有体温升高,多达38.5℃以上。同时伴有咽喉部的明显疼痛,吞咽时疼痛加剧,会厌黏膜肿胀明显者还会出现呼吸困难,甚至晕厥。在治疗方面需要积极控制感染,保持呼吸道通畅,同时密切观察病情变化,局部可应用布地奈德雾化吸入,以减轻局部水肿,还要保持气道湿润、稀化痰液,对于会厌舌面脓肿已经形成者需要切开排脓。对于伴有Ⅱ度以上吸气性呼吸困难患者,同时病情较重,或者是经抗炎给氧等治疗病情未见好转者,可给予气管切开术。
2、急性变态反应性会厌炎:属于Ⅰ型变态反应,治疗中首先要抗过敏治疗,会厌肿胀、水肿明显者应立即在水肿明显处进行切开,减轻水肿。如果阻塞症状不减轻,或者水肿仍很明显可考虑行气管切开术。
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