肾盏憩室要做什么检查
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肾盏憩室要做什么检查

张晓波主任医师中南大学湘雅医院
擅长: 老年泌尿外科疾病,如前列腺疾病、老年泌尿系统肿瘤、前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊肿、膀胱癌等,还擅长泌尿腔内手术及腹腔镜手术。
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1、实验室检查:本检查主要用于明确患者的一般状态,合并细菌感染者会有白细胞及中性粒细胞的升高,病程长者会有红细胞、血红蛋白下降的贫血表现。尿常规可见有大量红细胞,合并感染者有白细胞。
2、影像学检查:影像学检查可首选泌尿系超声检查明确有无肾盏形态异常,初步进行诊断。进一步行CT检查明确肾盏憩室的位置,有无周围血管等组织的侵犯。
3、核磁尿路成像检查:本检查适于肾盏结构复杂者,通过核磁造影成像检查明确患者泌尿系统结构有无异常,检查憩室的具体位置、大小、形状等,有助于下一步手术治疗。
4、病理检查:可以观察到肾盏颈部的肌肉功能素乱,在开始时该处局部肾盏颈的 肌肉发生痉挛,然后因缺血而产生纤维化,进而发生狭窄阻塞,在其远端部分的肾盏就可扩大,并分离而成为憩室,狭窄段成为原来的肾盏与新形成的憩室之间相通的细管,憩室一般较小,大的可达2~3cm直径。
5、静脉尿路造影:因囊壁有分泌功能,囊肿可以显影,若囊肿过大则因其内原有尿液存在而将造影剂稀释,因此显影密度就低,但在造影后期即在摄延迟造影片时,则可见囊肿内造影剂浓度逐渐增高,而肾盂肾盏内的造影剂影则多已排空,此时诊断就可以肯定。
2、影像学检查:影像学检查可首选泌尿系超声检查明确有无肾盏形态异常,初步进行诊断。进一步行CT检查明确肾盏憩室的位置,有无周围血管等组织的侵犯。
3、核磁尿路成像检查:本检查适于肾盏结构复杂者,通过核磁造影成像检查明确患者泌尿系统结构有无异常,检查憩室的具体位置、大小、形状等,有助于下一步手术治疗。
4、病理检查:可以观察到肾盏颈部的肌肉功能素乱,在开始时该处局部肾盏颈的 肌肉发生痉挛,然后因缺血而产生纤维化,进而发生狭窄阻塞,在其远端部分的肾盏就可扩大,并分离而成为憩室,狭窄段成为原来的肾盏与新形成的憩室之间相通的细管,憩室一般较小,大的可达2~3cm直径。
5、静脉尿路造影:因囊壁有分泌功能,囊肿可以显影,若囊肿过大则因其内原有尿液存在而将造影剂稀释,因此显影密度就低,但在造影后期即在摄延迟造影片时,则可见囊肿内造影剂浓度逐渐增高,而肾盂肾盏内的造影剂影则多已排空,此时诊断就可以肯定。
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