患有慢性肾炎二十年一般或多或少会出现肾功能改变，一部分人出现了肾功能衰竭。对于此类病人需要注意肾功能的改变，需要定期进行肾功能检查，如果血肌酐超过正常值就需要按照慢性肾衰进行管理和治疗。首先，要注意饮食结构的调整，控制摄盐量及蛋白质的入量，同时避免进高钾、高磷饮食。其次，要避免劳累，受寒，避免造成肾功能损伤的危险因素，如血压、血糖、血脂等。最后，可使用药物治疗，包括护肾药物及治疗并发症的药物，同时应定期监测肾功、离子、血常规、甲状旁腺激素等。