临床上以下几种情况可以造成胸口中间胸骨疼：
第一、外伤，比如常见的胸骨外伤，当胸骨有外伤时会引起胸骨的皮肤黏膜，以及感觉神经受到创伤、刺激，就会产生胸骨疼。
第二、心脏疾病，比如常见的心肌梗死、心绞痛、心血管狭窄等，因为当心脏有这些病变时，除了会造成心脏本身的疼痛外，心脏的感觉神经与胸骨的感觉神经互相交通，因此当心脏有病变就会反射性的引起胸口中间胸骨疼，临床上被称作牵涉痛。
第三、年龄较大的人群要考虑是否有肿瘤转移，比如常见的骨肉瘤、肺癌、肝癌等，患有这些癌症也可以通过血液循环、淋巴循环转移到胸骨处，造成胸骨疼。