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    冠脉堵70%做不做支架

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    病情描述:

    冠脉堵70%做不做支架

    张妮
    张妮副主任医师北京医院

    擅长: 在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。

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    冠脉堵70%属于临界病变,相对于是否行支架治疗,进行介入治疗的医生,会根据患者的具体症状判断、了解是否有典型的心绞痛,另外可以在术中进行狭窄远端血流压力的测定,也叫FFR测定。如果远端血流并不减少,是可以不做支架的。
    有部分病人并没有做造影,而是通过冠脉CT来评估,冠脉70%评估并不是很准确。狭窄70%可以不做支架,但是要进行规范的冠心病二级预防治疗,狭窄70%诊断冠心病是明确的。二级预防的治疗要长期口服阿司匹林、他汀类的药物,同时要控制好血压、血脂、血糖危险因素。对于冠心病危险因素,都有控制目标,把指标控制在目标范围之内就可以,而且要定期的复查血相指标是否达标,另外每隔3-5年或者有症状,要及时复查冠脉造影或者冠脉CT,判断冠脉病变是否进展。
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