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    生殖细胞瘤的治疗方法有哪些

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    生殖细胞瘤的治疗方法有哪些

    王进
    王进副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

    擅长: 男性不育、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、精索静脉曲张、勃起功能障碍、早泄、生殖器畸形、前列腺炎及尿路感染等。

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    生殖细胞瘤的治疗由于年龄和部位均差异较大,故治疗应充分考虑患者年龄、肿瘤的部位及大小等因素,如对于早期良性生殖细胞瘤可采取手术切除的方式,必要时行淋巴结清扫;对于颅内生殖细胞瘤采取手术时损伤大,肿瘤易扩散,并发症发生率和病死率高,可采取手术联合化疗。
    一、药物治疗
    联合应用化疗可以延长缓解期并能减少放射治疗剂量,化疗药物,如顺铂、博来霉素、异环磷酰胺,但存在口腔黏膜溃疡、静脉炎,以及肝肾毒性等不良反应。
    二、手术治疗
    手术治疗的目的为明确病理诊断、降低颅内压和解除神经压迫,术后辅助放射治疗和化疗。合并脑积水、颅内压增高的病人,可先行脑室引流或分流手术。
    三、放射治疗
    放射治疗较敏感,最低放射剂量15Gy可见生殖细胞瘤消退。全脑和脊髓照射对肿瘤播散有预防作用。
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