妇女雄激素源性秃发的类型有哪几种
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妇女雄激素源性秃发的类型有哪几种

杨淑霞主任医师北京大学第一医院
擅长: 毛发疾病、毛囊炎、甲病、皮肤良恶性肿瘤、毛发整形、腋臭根治、白癜风表皮移植,及各种皮肤病。
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根据改良Ludwig分类将妇女雄激素源性秃发分为三个等级。
1、Ⅰ级(轻度):是妇女雄激素源性秃发的开始,患者冠状区前面头发变薄,需改变发型掩盖前额顶部的毛发薄,通常前额顶部中央脱发,发际线完整。常见于皮肤雄激素化综合征的年轻女性,伴有高雄激素的其他特征,如皮脂腺分泌旺盛、痤疮、多毛症、湿疹和轻微的月经改变。
2、Ⅱ级(中度):随时间推移,冠状区毛发变薄更明显,受累区域扩大和短发数目增加,不能以发型掩盖或掩盖更困难,该型脱发常是雄激素过量的标志,这些雄激素通常来自于卵巢。血生化可有雄烯二酮 和游离睾酮升高,二氢雄酮葡糖苷酸升高。
3、Ⅲ级(重度):顶部几乎完全脱发或裸露,前额发际线仍保持完整。患者可能会以前额和颞顶部毛发来掩盖脱发区,但不必拨开头发即能看到脱发区,常发生于围绝经期和绝经期患卵巢和肾上腺疾病的女性。血生化二氢雄酮葡糖苷酸、雄烯二酮、脱氢异雄酮硫酸盐、游离睾酮水平升高,泌乳素水平升高。
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