肾囊肿严重不严重？它具体是哪一种疾病？需要根据不同的情况来判断，如果肾脏出现囊肿数目小于四个，在B超上显示是良性囊肿也就是说是一级或者二级，有可能是单纯的囊肿，是肾脏老化的表现，当直径大于5cm的时候才需要穿刺处理，其它情况动态观察即可。如果不是一个单纯性囊肿在B超上显示是2F级、三级或者四级，就需要做肾脏强化CT来确诊是否存在恶性病变，如果存在恶性病变的可能就需要泌尿外科积极地做相应的处理。
排除了这种囊肿有可能是先天性造成的遗传性疾病，最常见的就是多囊肾。多囊肾在早期没有任何症状，随着年龄的增长、疾病的进展，它可以表现为肾脏囊肿的增大，可以出现血压升高或者肌酐升高，有一部分人可以进展到尿毒症，所以这个时候肾脏囊肿是比较严重的。多囊肾的病人在发展过程中有可能出现感染、出血、疼痛的情况，这时候也需要积极地处理，因为感染和出血不容易控制比较严重。