心源性胸腔积液的典型症状包括呼吸困难、全身乏力、胸闷、胸痛等。部分患者还可存在奇脉表现，积液多发生在双侧或右侧，左侧较少见。
一、典型症状
1、少量胸腔积液：由于脏层胸膜和壁层胸膜的相互摩擦(随呼吸)而产生不同程度的胸痛，听诊可闻及胸膜摩擦音。随着积液量的增多，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛逐渐缓解，但呼吸困难却逐渐加重叩诊为浊音，听诊呼吸音减弱或消失。
2、大量胸腔积液：纵隔脏器受压，心悸、呼吸困难更为明显。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎所致的胸腔积液通常为双侧，右侧胸腔积液并不少见，少有单纯左侧胸腔积液者。
二、其他症状
奇脉：心包炎者可有心包摩擦音，心音遥远及奇脉等心脏压塞征。