无机磷偏高怎么回事

2020-08-24 14:14

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无机磷偏高也称为高磷血症,血清无机磷成人>1.6mmol/L,儿童>1.9mmol/L,称为高磷血症。多种原因可以引起血磷增高,急慢性肾功能不全、肾排磷减少、血磷升高、继发性的甲状旁腺功能亢进,由于甲状旁腺激素分泌增多,骨骼的盐释放到血中明显增加,可以使得血磷增高,甲状旁腺功能减退、尿排磷减少导致血磷升高,维生素D中毒促进肠、肾对磷的重吸收,也可以使得血清无机磷增高。磷向细胞外移出增多,比如急性酸中毒、骨骼肌破坏、高热、恶性肿瘤、化疗、淋巴细胞性白血病,都可以造成转移性的磷增多,甲状腺功能亢进促进溶骨,肢端肥大症活动期生长激素增多,促进肠钙吸收和减少尿磷的排泄,使用含磷的缓泻剂或磷酸盐静脉注射也可以造成血磷增高。
高磷血症可以抑制肾脏1α-羟化酶和骨的重吸收,临床表现是高磷血症诱导的低钙血症和异位钙化,对于血清无机磷增高所引起的高磷血症,我们要寻找病因、治疗原发病,也要采取各种治疗方法降低肠吸收磷,必要的时候使用透析疗法。

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