左氧氟沙星和诺氟沙星都是属于氟喹诺酮类的抗生素，这两种药物的抗菌机制基本是相同的，但是也存在一些差异。抗菌谱存在一些差异，左氧氟沙星相对于诺氟沙星而言，抗菌谱更加广泛。诺氟沙星主要是对革兰氏阴性菌有比较好的抗菌活性，对多数的肠杆菌科以及一些非典型病原菌都有一定的抗菌活性。
在临床应用方面，诺氟沙星主要是用于革兰氏阴性菌所导致的感染性疾病，比如主要用于胃肠的感染，也可以用于泌尿系统的感染。左氧氟沙星在诺氟沙星的基础上，抗菌谱更加的广泛，对一些革兰氏阳性菌以及铜绿假单胞菌都有一定的抗菌活性。在临床应用方面，左氧氟沙星所治疗的疾病也更加广泛，比如还用于胃肠道的感染和泌尿系统的感染，还可以用于呼吸道的感染和生殖系统的感染，以及皮肤软组织的感染。
总之，左氧氟沙星和诺氟沙星都是属于氟喹诺酮类的抗生素，但是这两个药物也是存在一定差别的，使用时一定要遵照医嘱的建议，合理选择抗生素。