合并马蹄肾的腹主动脉瘤要做什么检查
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合并马蹄肾的腹主动脉瘤要做什么检查

张自琴主任医师北京积水潭医院
擅长: 乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,对乳腺增生、乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验,近年作为骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症。
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1、实验室检查:
(1)血常规:白细胞升高提示感染性动脉瘤可能,血红蛋白、红细胞数降低提示动脉瘤破裂可能。
(2)肝肾功能:该检查主要用于术前准备,用来评估手术风险,因为无论是开放手术还是腔内修复术,均对肾功能有影响。
2、影像学检查:
(1)静脉肾盂造影:可见肾盏、肾盂、输尿管的长轴呈"倒八"字形,且常因输尿管扭曲或受异常血管压迫出现肾积水。
(2)B超检查:操作简单、易行、无创且容易接受,可以粗略显示病变情况,但对精细解剖显示不全,并容易漏诊、误诊。
(3)磁共振血管造影(MRA):可以清楚的显示血管的整体形态,但因是有创检查,不作为首选或者常规检查,检查无辐射,但较多螺旋CTA空间分辨率低,对小血管显示欠佳。
(4)CT血管造影(CTA):能够清楚显示腹主动脉的整体形态和细微解剖结构,可以精确的测量目标血管直径、长度、成角、血栓、梗死面积,全面评估肾动脉血供及合并症情况,为临床外科治疗提供解剖学依据,为本病的优选检查方法。
(1)血常规:白细胞升高提示感染性动脉瘤可能,血红蛋白、红细胞数降低提示动脉瘤破裂可能。
(2)肝肾功能:该检查主要用于术前准备,用来评估手术风险,因为无论是开放手术还是腔内修复术,均对肾功能有影响。
2、影像学检查:
(1)静脉肾盂造影:可见肾盏、肾盂、输尿管的长轴呈"倒八"字形,且常因输尿管扭曲或受异常血管压迫出现肾积水。
(2)B超检查:操作简单、易行、无创且容易接受,可以粗略显示病变情况,但对精细解剖显示不全,并容易漏诊、误诊。
(3)磁共振血管造影(MRA):可以清楚的显示血管的整体形态,但因是有创检查,不作为首选或者常规检查,检查无辐射,但较多螺旋CTA空间分辨率低,对小血管显示欠佳。
(4)CT血管造影(CTA):能够清楚显示腹主动脉的整体形态和细微解剖结构,可以精确的测量目标血管直径、长度、成角、血栓、梗死面积,全面评估肾动脉血供及合并症情况,为临床外科治疗提供解剖学依据,为本病的优选检查方法。
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