肝硬化患者内分泌功能异常主要
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肝硬化患者内分泌功能异常主要
毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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肝脏是多种激素转化，降解的重要器官。肝硬化时会出现内分泌功能紊乱，主要表现为性激素代谢异常，雌激素灭活减少而导致体内雌激素增多，雄激素分泌相应减少，患者可 以表现为肝掌，蜘蛛痣，男性乳房发育，性欲减退，睾丸萎缩，女性月经不调等。肾上腺皮质激素功能减退主要是由于合成肾上腺皮质激素的原料胆固醇在肝硬化时合成减少，因此导致肾上腺皮质激素合成不足，促黑素细胞增加，患者可以表现为肝病面容。抗利尿激素在肝脏灭活减少是腹水形成的重要机制。此外，还有甲状腺素分泌异常，T3降低，T4正常或升高。
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