阿奇霉素为快速抑菌剂，头孢为繁殖期快速杀菌剂。快速抑菌剂与繁殖期杀菌剂共同使用，会产生拮抗作用，影响头孢的杀菌效果，因此如果能明确致病菌，应当以药敏实验结果指导抗生素使用，减少不必要的抗生素应用。如果无法辨明致病菌，头孢和阿奇霉素联用可以扩大抗菌谱，比如头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎，也是临床常见的配伍，因此阿奇霉素是否可以和头孢一起使用，应当以实际情况为基础，综合判断。