胰头癌早期可无明显症状，常见的首发临床表现有黄疸，皮肤巩膜黄染，进行性加重，起初可不伴有腹痛。胰头紧邻十二指肠乳头，胰头肿瘤可侵犯和挤压十二指肠乳头，造成胆总管下段梗阻，胆汁排出不畅，进而血胆红素血升高，皮肤巩膜黄染。部分病人可表现为消化道症状，进食后上腹部饱胀不适及恶心、呕吐，可伴有中上腹部的隐痛。