生理性的子宫内膜增厚不是病，病理性的子宫内膜增厚就是病，需要明确病因积极治疗。生理性的子宫内膜增厚是正常的生理状况，主要是受到了雌、孕激素的影响和激素水平的变化，比如妊娠早期在激素水平的作用下会导致子宫内膜的增厚，主要为受精卵着床做必要的储备。同时在月经周期中的分泌期，为了使孕卵着床子宫内膜会在雌、孕激素的影响下，出现一种生理性的增厚，通常厚度在8-15mm之间，大于15mm提示子宫内膜过厚，病理性子宫内膜增厚常包括如下的原因：
1、由于子宫内膜炎症，长期刺激使子宫内膜异常的增生。
2、内膜的多发性息肉引起子宫内膜增厚，常伴有不规则的阴道出血。
3、子宫内膜增生过长，子宫内膜增生过长或者不典型增生常是由于内分泌紊乱、没有排卵、月经黄体功能不足等等，导致子宫内膜过度生长和子宫内膜脱落不全。
4、在绝经期出现子宫内膜增厚，或者绝经半年后重新出现异常的子宫出血和子宫内膜增厚，要考虑子宫内膜癌。