匐行性脉络膜炎要做什么检查
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匐行性脉络膜炎要做什么检查

张璐主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院
擅长: 白内障、青光眼、高度近视、角膜病、翼状胬肉、遗传性眼病的诊断及治疗,熟练使用白内障超声乳化及人工晶体植入术、青光眼根治手术、微创青光眼白内障联合手术、高度近视手术、翼状胬肉手术、泪道置管手术、眼球破裂伤清创缝合术等。
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1、眼科常规检查:裂隙灯显微镜检查房水以及玻璃体混浊,检眼镜检查视乳头周围地图状、青灰色或者奶油色。
2、血常规检查:明确有无感染及感染的性质。
3、光学相干断层扫描:对于脉络膜和视网膜不同组织损伤提供断层客观依据。
4、眼B超:为临床提供玻璃体、视网膜、脉络膜等组织损伤的客观依据。
5、荧光素眼底血管造影检查:荧光素眼底血管造影检查可见不同原因引起的强弱荧光,活动性病变于造影早期显示弱荧光,此可能是由于视网膜色素上皮肿胀和(或)脉络膜毛细血管无灌注所致,随后出现病变边缘的强荧光,可能是由周围的脉络膜毛细血管荧光素渗漏造成,造影后期显示荧光染色,在病灶内可见斑点状强荧光。非活动性病变于造影早期显示弱荧光,是由于脉络膜毛细血管闭塞所致,随后在萎缩病灶的边缘处出现强荧光,由于来自邻近正常脉络膜毛细血管的荧光素弥散所致,后期出现纤维瘢痕和巩膜的染色。由于患者的陈旧性病灶和新鲜病灶往往同时存在,所以造影通常显示同时存在有新鲜病灶的荧光素渗漏和陈旧性病灶的荧光素染色。
6、吲哚青绿血管造影检查:吲哚青绿血管造影检查通常与荧光素眼底血管造影检查同时进行,急性期病变于造影早期显示弱荧光,后期显示染色,此种检查发现的病变范围大于在荧光素眼底血管造影检查,或检眼镜下观察到的病变范围,提示此病有广泛的缺血和炎症改变,非活动性病变显示瘢痕和纤维组织染色。
7、视野检查:在疾病活动期,出现与病变位置相一致的致密暗点,在非活动期,此种暗点则变得较为疏松。此外,尚可出现中心视野缺损,随着疾病的进展,患者视野可逐渐缩小。
8、电生理检查:早期视网膜电流图和眼电图可无异常改变,随着疾病的进展和病变范围的扩大,可出现视网膜电流图波幅降低和眼电图光升到暗谷的比值异常。
2、血常规检查:明确有无感染及感染的性质。
3、光学相干断层扫描:对于脉络膜和视网膜不同组织损伤提供断层客观依据。
4、眼B超:为临床提供玻璃体、视网膜、脉络膜等组织损伤的客观依据。
5、荧光素眼底血管造影检查:荧光素眼底血管造影检查可见不同原因引起的强弱荧光,活动性病变于造影早期显示弱荧光,此可能是由于视网膜色素上皮肿胀和(或)脉络膜毛细血管无灌注所致,随后出现病变边缘的强荧光,可能是由周围的脉络膜毛细血管荧光素渗漏造成,造影后期显示荧光染色,在病灶内可见斑点状强荧光。非活动性病变于造影早期显示弱荧光,是由于脉络膜毛细血管闭塞所致,随后在萎缩病灶的边缘处出现强荧光,由于来自邻近正常脉络膜毛细血管的荧光素弥散所致,后期出现纤维瘢痕和巩膜的染色。由于患者的陈旧性病灶和新鲜病灶往往同时存在,所以造影通常显示同时存在有新鲜病灶的荧光素渗漏和陈旧性病灶的荧光素染色。
6、吲哚青绿血管造影检查:吲哚青绿血管造影检查通常与荧光素眼底血管造影检查同时进行,急性期病变于造影早期显示弱荧光,后期显示染色,此种检查发现的病变范围大于在荧光素眼底血管造影检查,或检眼镜下观察到的病变范围,提示此病有广泛的缺血和炎症改变,非活动性病变显示瘢痕和纤维组织染色。
7、视野检查:在疾病活动期,出现与病变位置相一致的致密暗点,在非活动期,此种暗点则变得较为疏松。此外,尚可出现中心视野缺损,随着疾病的进展,患者视野可逐渐缩小。
8、电生理检查:早期视网膜电流图和眼电图可无异常改变,随着疾病的进展和病变范围的扩大,可出现视网膜电流图波幅降低和眼电图光升到暗谷的比值异常。
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