急性胆源性胰腺炎的治疗主要包括病因的治疗和控制炎症，防治并发症。主要目的是去除致病因素的持续致病状态，避免疾病的重症化，减少疾病过程中发生的重要器官或系统的损害。轻症患者需住院1周以上，重症患者视病情决定住院治疗的时间。
一、药物治疗
1、生长抑素及其类似物：生长抑素由胃肠黏膜D细胞合成，它可抑制胰泌素和缩胆囊收缩素刺激的胰液基础分泌。急性胰腺炎时，循环中生长抑素水平显著降低，可外源性补充生长抑素及其类似物奥曲肽。
2、质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂：胃液可以促进胰液分泌、抑制胃酸、保护胃黏膜、减少胰腺分泌、缓解胰管内高压。
3、哌替啶：多数患者静脉滴注生长抑素或奥曲肽后，腹痛症状可明显缓解。严重腹痛者可肌肉注射哌替啶止痛，注意避免成瘾，不宜使用吗啡和阿托品。
4、硫酸镁：急性胰腺炎的病程中极易发生感染，是病情向重症发展甚至死亡的重要原因，感染源多来自肠道。可使用硫酸镁或芒硝导泻，可减少肠腔内细菌过生长、促进肠蠕动，有助于保护肠黏膜屏障。
5、抗生素：胆源性胰腺炎特别是胆道梗阻性胰腺炎或胆管炎存在的情况下，应使用抗生素。急性胆源性胰腺炎应选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的，以及可以穿透血胰屏障，药物能分泌入胆道在胆汁中高浓度的，可选择喹诺酮类或三代头孢类联合抗厌氧菌的甲硝唑，严重的感染使用亚胺培南。
6、胰岛素：对于重症的胰腺炎，血糖水平可升高，可使用小剂量胰岛素静脉滴注或微量泵泵入，血糖控制稳定后改为皮下注射。
二、手术治疗
早期的有创性手术并不能给患者带来较大获益，但对于急性胆源性胰腺炎患者，应尽可能早期去除致病因素，在本次住院期间完成内镜康复治疗或在康复后择期行胆囊切除术，避免复发，可分为急诊和择期两种情况。
1、急诊内镜或外科手术治疗去除病因：对于胆总管结石性梗阻、急性化脓性胆管炎、胆源性败血症等胆源性急性胰腺炎应尽早行治疗性ERCP。内镜下Oddi括约肌切开术、取石术、鼻胆管引流术等有助于降低胰管内高压，又可迅速控制感染，其创伤小，迅速缓解症状，疗效肯定，可改善预后，缩短病程，节省治疗费用，避免急性胰腺炎复发。
2、择期内镜、腹腔镜或手术去除病因：胆总管结石、胆囊结石、壶腹部周围癌等多在急性胰腺炎恢复后择期手术，尽量选择微创的方式。
三、其他治疗
1、监护：应注意监测体温、呼吸、脉搏、血压、指脉氧饱和度、尿量等指标，目的在于及早发现病情变化，及时调整治疗。
2、禁食、禁水：食物是胰液分泌的天然刺激物，病后应短期内禁食，降低胰液分泌，减少自身消化。
3、胃肠功能维护：胃肠减压有助于减轻腹胀，当患者没有胃内容物潴留时，可停止胃肠减压。