后脑勺里面一阵一阵疼需要根据具体症状及体征鉴别诊断。第一，如果经常出现颈后及枕部阵发性疼痛，既往有增殖性颈椎炎或骨刺压迫颈神经根，颈椎片有骨质增生等病史，一般疼痛是由于颈椎病导致的。第二，如果枕部及颈部发作性或持续性疼痛，枕后风池穴有局部压痛的症状，则需考虑枕神经痛的诊断。第三，平时经常处于工作紧张、疲劳、书写、阅读、电脑工作姿势不正等状态，导致后颈部肌肉持续收缩痉挛产生头痛，一般为紧张性头痛。