阿尔茨海默症首选的治疗药物是胆碱酯酶抑制剂，是中枢性的胆碱酯酶抑制剂。这里头主要有两种药物，一个是盐酸多奈哌齐，另一个是重酒石酸卡巴拉汀，也叫艾斯能。因为目前认为脑子里胆碱酯酶的异常，乙酰胆碱的缺乏导致脑子神经之间传导出现障碍，所以增加乙酰胆碱的含量，有助于改善人的认知功能。
如果合并痴呆进一步加重，有一定程度的精神症状，生活中没有愉悦感了，可以加谷氨酸受体拮抗剂，这个叫美金刚，也叫易倍申，可以进一步改善认知功能的症状，并且增加患者的愉悦感，这是最基础的用药。目前国内也上市了一个2019年年底上市国内新研发的药，现在正在全球做临床试验，看是不是有效，叫甘露特钠，是调节胃肠道菌群，通过免疫的调节作用来抑制脑子里炎症性的症状，对痴呆有一定的改善作用。