肝硬化有活四十年的没有

2023-03-23 15:11

病情描述:

肝硬化有活四十年的没有

于建武
于建武主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 病毒性肝炎、出血热、发热、发疹性疾病诊断及治疗,有独...

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绝大多数肝硬化的生存时间是10-20年不等,也有个别患者可以活到40年。肝硬化是各种原因引起的以肝纤维组织增生,以及门静脉高压为病理特征的一种慢性进展性的肝脏疾病。临床上年轻的、身体素质比较好的,以及代偿期肝硬化患者通常可以活40年。如果患者进行积极治疗,引起肝硬化的原因得到控制,肝功能恢复正常,则肝硬化基本不会进一步进展,患者的寿命将明显延长。
肝硬化分为代偿期和失代偿期,如果治疗得当,代偿期肝硬化患者的原发病能够彻底治愈,或者能够得到有效控制,则肝硬化的病情稳定,甚至可以发生逆转,年纪轻、身体素质比较好的患者一般可以活40年。这一部分患者通常没有明显的症状,肝功能基本正常,肝组织学没有明显的变化,会有轻微变化。这类患者如果能够及时去除病因,如乙型肝炎选择恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治,丙型肝炎选择索磷布韦进行抗病毒治疗,自身免疫性肝炎选择激素进行治疗,原发性胆汁性胆管炎选择优思弗进行治疗。
在去除病因后并积极地给予辅助治疗,如抗炎、保肝、抗纤维化等治疗,患者的寿命将不会受到影响,可以活到正常人的预期寿命。如果患者不进行治疗,拒绝配合医生规律的服药,则肝硬化将进一步进展,最后出现失代偿。失代偿期肝硬化的寿命将大大缩短,一般来说多在半年到两年不等,患者常常死于肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

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