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    预防精神障碍最有效的方法

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    预防精神障碍最有效的方法

    陈大春
    陈大春主任医师北京回龙观医院

    擅长: 抑郁焦虑障碍、失眠症、强迫症、精神分裂症、双相障碍、睡眠障碍、老年性精神障碍、青少年情绪及行为障碍、强迫障碍、广泛性焦虑障碍、成人精神行为障碍、精神障碍、心理障碍、躁狂症、植物神经功能紊乱、恐惧症、妄想症等精神疾病的药物治疗,对精神科疑难杂症、难治性心理疾病有着独特诊治手段。

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    预防精神病学是临床精神病学范畴中的重要组成部分。Caplan(1964)首先倡导对预防精神障碍的重视,并提出了“三级预防”模式,各国对于精神障碍的预防工作也就主要从这三方面展开。一级预防即为病因预防,通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生。二级预防着重对精神障碍的早期发现、早期诊断、早期治疗,并争取在疾病缓解后有良好的预后,防止复发。就目前的现状而言,这是对许多精神障碍的病程转归及预后有重要影响的措施,是精神障碍防治工作极为重要的环节。三级预防要点是做好精神残疾者的康复训练,最大限度地促进患者社会功能的恢复,减少精神疾病的复发,并将这一工作深入到初级卫生保健系统之中。
    预防可以仅仅指一级预防,分为三个不同的层次。
    1、一般性预防干预:服务对象是一般公众或普通人群,如向他们宣传、普及精神卫生知识,提高公众的精神卫生水平。
    2、选择性预防干预:服务的对象是具有易患精神障碍危险因素的高危人群,如对灾难幸存者进行心理危机干预,以避免或减少应激相关精神障碍等疾病的发生。
    3、指证性预防干预:服务的对象是具有精神障碍的先兆或前驱症状,或具有明显的精神障碍素质因素,但不符合诊断标准的个体。
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