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盐水试验的操作流程
2023-01-07 13:36:46收听:-
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盐水试验的操作流程
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受试者摄入120mEq/L钠饮食至少三天,卧床过夜,第二天早上八点采血测肾素活性,醛固酮和皮质醇作为对照。在8点-12点静脉的匀速滴注生理盐水,在输注结束以后再次测血,测肾素活性、醛固酮和皮质醇。
如果患者基础的醛固酮水平比正常要增高,肾素血管紧张素受抑制,而盐水输注以后,醛固酮的水平仍然比较高,没有被抑制,支持原发性醛固酮的诊断,这个检查敏感性、特异性都比较高。
但是盐水试验有可能加重生化异常,严重的低钾血症、高血压、充血性的心力衰竭,不能够进行。这是属于原醛诊断的定性诊断,没有绝对的敏感性和特异性,需要结合临床表现和其他的定性实验综合评估。
如果患者基础的醛固酮水平比正常要增高,肾素血管紧张素受抑制,而盐水输注以后,醛固酮的水平仍然比较高,没有被抑制,支持原发性醛固酮的诊断,这个检查敏感性、特异性都比较高。
但是盐水试验有可能加重生化异常,严重的低钾血症、高血压、充血性的心力衰竭,不能够进行。这是属于原醛诊断的定性诊断,没有绝对的敏感性和特异性,需要结合临床表现和其他的定性实验综合评估。
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