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    溶血性黄疸是什么原因引起的

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    病情描述:

    溶血性黄疸是什么原因引起的

    韩冰
    韩冰主任医师北京协和医院

    擅长: 血液学疾病的诊治,尤其是是血小板减少、贫血、骨髓衰竭疾病(包括再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、溶血性贫血、戈谢病、多发性骨髓瘤及各种血液系统恶性肿瘤、各种罕见血液疾病。

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    能够引起红细胞破坏而产生溶血的疾病均可导致溶血性黄疸,包括先天性因素,如遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病,后天获得性的因素,如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
    一、主要病因
    1、红细胞膜缺陷:正常红细胞呈中间凹陷的圆盘状,利于氧气携带,若该膜存在缺陷,红细胞呈不同形状,在不利于行使功能的情况下,破坏后造成溶血。
    2、红细胞酶缺陷:参与红细胞酶正常运转的酶出现异常,红细胞遭到破坏后导致黄疸。
    3、免疫性因素:体内某种原因形成抗体攻击红细胞后,导致红细胞被破坏形成溶血,如自身免疫性溶血性贫血。
    4、红细胞蛋白缺陷:珠蛋白结构异常或生成珠蛋白异常,会导致红细胞形状变化能力以及柔韧度降低,脾脏被破坏后造成溶血。
    5、药物及化学毒物致溶血。
    6、机械性溶血,如创伤性心源性溶血。
    7、物理因素所致溶血,如大面积烧伤、放射等。
    二、诱发因素
    不同的溶血性贫血,发作有不同的诱因,一般受凉、感冒、劳累或合并感染、药物因素等为常见诱因。
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