孕38周耻骨疼的厉害不一定是快生了，孕38周耻骨疼是正常现象。到孕晚期，孕妇的耻骨疼痛感是非常常见的，甚至有的人到不了38周就已经很疼了，甚至有的人会出现耻骨联合分离，也会出现耻骨疼的感觉，疼的还比较厉害。
如果快分娩了，跟耻骨疼没有绝对的相关性，只是说可能有宫缩的时候，耻骨疼感觉上更厉害点。到底是不是快生了要看产兆，产兆就是看有没有见红、不规律宫缩，以及有没有阴道分泌物变化等，跟是不是出现耻骨疼不是绝对相关的。孕38周了耻骨疼的厉害，并不是代表就快生了，但是确实有可能是出现宫缩了，这种可能性是有的。