休克的临床表现有哪些
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休克的临床表现有哪些

郭峰副主任医师中国医科大学附属盛京医院
擅长: 急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肾衰竭、急性心肌梗死、高钾血症、一氧化碳中毒、酒精中毒、食物中毒、感染性休克等疾病的诊治。
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休克在临床上可分为休克代偿期和休克抑制期,具体表现如下:
1、休克代偿期:患者多表现为精神紧张或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心动过速、可能存在过度换气等,血压可骤然间降低或略低于正常或者正常、脉压多数减小、尿量正常或减少。此期如休克得不到纠正,则病情进展,进入休克抑制期;
2、休克抑制期:患者会出现神志淡漠、反应迟钝、神志不清,甚至昏迷,同时出现口唇发绀、冷汗、脉搏细数、血压下降,脉压进一步减小。严重时全身皮肤黏膜明显发绀、四肢湿冷、脉搏不清、血压测不出、无尿,并出现代谢性酸中毒等。皮肤黏膜可能出现瘀斑,或者出现消化道出血,此期提示可能已经进入DIC 阶段。如出现进展性呼吸困难、严重低氧血症,可能并发呼吸窘迫综合征和呼吸衰竭。
1、休克代偿期:患者多表现为精神紧张或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心动过速、可能存在过度换气等,血压可骤然间降低或略低于正常或者正常、脉压多数减小、尿量正常或减少。此期如休克得不到纠正,则病情进展,进入休克抑制期;
2、休克抑制期:患者会出现神志淡漠、反应迟钝、神志不清,甚至昏迷,同时出现口唇发绀、冷汗、脉搏细数、血压下降,脉压进一步减小。严重时全身皮肤黏膜明显发绀、四肢湿冷、脉搏不清、血压测不出、无尿,并出现代谢性酸中毒等。皮肤黏膜可能出现瘀斑,或者出现消化道出血,此期提示可能已经进入DIC 阶段。如出现进展性呼吸困难、严重低氧血症,可能并发呼吸窘迫综合征和呼吸衰竭。
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