初治的空洞型肺结核又分为两种治疗方案：一种治疗方案是每日用药方案；另一种治疗方案是间歇用药方案。一般而言，治疗的时长是六个月。空洞型肺结核是继发性肺结核的一种类型，表现是空洞形态不一，多由干酪渗出病变溶解形成洞壁不明显的、多个空腔的虫蚀样空洞，伴有周围浸润病变的、新鲜的薄壁空洞。
当引流支气管壁出现炎症半堵塞时，因活瓣形成而出现壁薄的、可迅速扩大和缩小的张力性空洞，以及肺结核球干酪样坏死物质排出后形成的干酪溶解性空洞，空洞型肺结核多有支气管播散病变，临床症状较多，发热、咳嗽、咳痰和咯血等。
空洞型肺结核病人的痰中经常有排菌，应用有效的化学治疗后，出现空洞不闭合，但长期、多次查探阴性，空洞壁由纤维组织和上皮细胞覆盖，诊断为净化空洞，但有些病人空洞还残留干酪组织，长期、多次查探阴性，临床上诊断为开放菌阴综合征，仍需随访。空洞型肺结核的治疗采取跟其他的肺结核的治疗一致，都是采取的标准的化学治疗方案。