髌骨半脱位不一定必须手术，需要根据临床表现及保守治疗效果决定。髌骨半脱位可经手法复位，并予石膏托或膝关节支具，固定于伸直位6周。固定期间应坚持下肢肌肉静力性收缩训练，去除外固定后观察恢复情况，如满意则不需手术。习惯性髌骨半脱位合并髌骨软骨损伤，应尽早进行手术治疗，恢复髌骨解剖位置及活动轨迹，避免软骨继发性损伤。