外痔和内痔哪个严重

2020-05-19 17:13

病情描述:

外痔和内痔哪个严重

陶振洲
陶振洲主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

擅长: 乳腺甲状腺、腹股沟疝、胃肠道肿瘤及胆道手术。

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内痔和外痔主要根据痔疮发生的部位不同,在直肠下端和肛门连接处有一条齿状线的分界线,临床叫齿状线,距离肛门口大概4cm。外痔发生在齿状线以下,我们从外面看到和基本上都属于外痔,外层是由痔外静脉曲张、结缔组织增生或者肛缘皮肤发炎、肥大、血栓瘀滞形成的。内痔是发生在齿状线以上的痔疮,外面一般看不到,主要是黏膜下的痔静脉丛扩张、迂曲形成的柔软的静脉团块。
两者症状不同,出血的基本都是内痔,血量比较多,颜色比较鲜红,有时候滴几滴,也有时候呈喷射状。内痔伴有痔核脱出,一般没有疼痛的感觉,严重的可以出现肛门坠胀感、肛门周围的瘙痒。如痔核脱出、嵌顿,可以导致肿痛、糜烂、坏死甚至化脓,一般没有全身症状。如果出血比较多,可以继发贫血,大便困难等等。外痔很少出现出血的情况,主要表现为疼痛,因外痔在齿状线以下,躯体神经对疼痛刺激比较敏感。齿状线以上主要受植物神经支配,对疼痛刺激不敏感,所以二者对疼痛的感觉也不一样,内痔、外痔的治疗方法也不一样。

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