偏瘫步态多由疾病因素导致，主要见于神经系统疾病，还可能见于非疾病因素。
一、疾病因素：
神经系统疾病，常见的有脑梗死、脑出血、颅内感染、颅内肿瘤、脑性偏瘫等，这些脑部病变损害了该侧的锥体束，引起对侧偏瘫，偏瘫侧肌张力增高程度在各肌群上不一致，上肢的屈肌比伸肌张力高，下肢的伸肌比屈肌张力高，从而导致偏瘫步态的发生。
二、非疾病因素：
颅脑外伤等非疾病因素，也可引起偏瘫步态。