血管性痴呆和老年痴呆的区别，表现在以下几个方面：
第一、性别，血管性痴呆男性多见，老年痴呆女性多见。
第二、病程，血管性痴呆呈波动性进展，老年痴呆呈持续性进展。
第三、自觉症状，血管性痴呆常见，如头痛、眩晕、肢体麻木等，老年痴呆很少出现自觉症状。
第四、认知功能，血管性痴呆呈斑片状损害，人格相对保留，老年痴呆呈全面性痴呆，人格损害较明显。
第五、伴随症状，血管性痴呆呈局灶性神经系统的体征，老年痴呆常伴精神行为异常。