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肾上嗜铬细胞瘤的诊断方法
2023-03-24 21:05:14收听:-
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肾上嗜铬细胞瘤的诊断方法
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肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断要点包括三个方面:
一、临床,临床可以表现为典型的头痛、心悸、多汗三联征,可以出现顽固性的高血压、体位性低血压、血压剧烈波动以及不能解释的低血压;二、 定性诊断,当出现以上临床症状的时候可以检查血浆和尿的儿茶酚胺类,以及代谢物的水平,一般推荐用24小时尿儿茶酚胺类作为最主要的检测手段,血浆的儿茶酚胺类水平仅作为参考,儿茶酚胺类的物质包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等;
三、定位诊断,当临床诊断和定性诊断都高度怀疑肾上腺嗜铬细胞瘤的时候,需要做定位诊断,行双肾和肾上腺的CT平扫加增强检查。CT影像学主要表现为肾上腺出现了异常增生的结节样病灶,结节样病灶CT影像学表现为密度不均匀、边缘显著强化,当临床诊断和定位诊断都有强烈的依据支持,就可以考虑诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。
一、临床,临床可以表现为典型的头痛、心悸、多汗三联征,可以出现顽固性的高血压、体位性低血压、血压剧烈波动以及不能解释的低血压;二、 定性诊断,当出现以上临床症状的时候可以检查血浆和尿的儿茶酚胺类,以及代谢物的水平,一般推荐用24小时尿儿茶酚胺类作为最主要的检测手段,血浆的儿茶酚胺类水平仅作为参考,儿茶酚胺类的物质包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等;
三、定位诊断,当临床诊断和定性诊断都高度怀疑肾上腺嗜铬细胞瘤的时候,需要做定位诊断,行双肾和肾上腺的CT平扫加增强检查。CT影像学主要表现为肾上腺出现了异常增生的结节样病灶,结节样病灶CT影像学表现为密度不均匀、边缘显著强化,当临床诊断和定位诊断都有强烈的依据支持,就可以考虑诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。
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