风湿性心脏病以二尖瓣受累最为常见，其次为二尖瓣合并主动脉瓣的病变，单纯主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣病变比较少见。二尖瓣的病变当中表现最常见的是二尖瓣狭窄，或者在狭窄的基础上合并关闭不全，单纯的关闭不全也比较少见。
二尖瓣狭窄根据瓣口面积可以分为轻、中、重度，轻度的二尖瓣狭窄的瓣口面积<2cm^2，中度的狭窄是1-1.5cm^2，重度瓣口面积<1cm^2。临床症状根据瓣膜病变严重程度定，一部分病人可能早期症状不明显，随着病程的延长，会出现相应的临床症状，比如呼吸困难、咳嗽、声嘶，严重的病人出现急性肺水肿时会出现咯血等。