肾实质性高血压要做什么检查
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肾实质性高血压要做什么检查

陈凡主任医师中南大学湘雅医院
擅长: 高血压、冠心病、肺血管病、心衰等心血管病的介入治疗。
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1、血压测量:正确的血压测量方法患者应静坐至少5min测肱动脉搏动血压,。应间隔2min的2次或更多次测量的读数作为平均值,如果前2次的读数相差大于5mmHg,应再读数并取平均值。
2、实验室检查:最普通的尿常规检测是了解肾脏有无疾病、病变性质和程度最简便的检查手段。蛋白尿是肾脏病重要的表现和预后指标,尿常规中如有红细胞增多则称为“血尿”,轻者通过显微镜检查才能确定,称“镜下血尿”;重者肉眼可见尿色呈洗肉水色或血色,为“肉眼血尿”,是肾脏病的常见表现。尿微量白蛋白测定,是判断早期肾损害的敏感指标之一。肾功能指标是血液中的肌酐、尿酸、尿素氮三大项。
3、肾脏B超:肾脏B超可以观测肾脏形态、局部病理变化,可帮助诊断肾囊肿、肾盂积水、肾结石等疾病,可间接反映肾脏受损状况。
4、眼底检查:观察视网膜动、静脉,注意有无水肿、渗血等,记录眼底病变的部位及其大小范围。
5、肾穿刺:为了明确肾脏病变的类型及病因,可做肾脏穿刺。
6、头颅CT:肾实质性高血压会导致脑血管病变,引起脑出血、脑梗死等情况,可做头颅CT辅助检查。
2、实验室检查:最普通的尿常规检测是了解肾脏有无疾病、病变性质和程度最简便的检查手段。蛋白尿是肾脏病重要的表现和预后指标,尿常规中如有红细胞增多则称为“血尿”,轻者通过显微镜检查才能确定,称“镜下血尿”;重者肉眼可见尿色呈洗肉水色或血色,为“肉眼血尿”,是肾脏病的常见表现。尿微量白蛋白测定,是判断早期肾损害的敏感指标之一。肾功能指标是血液中的肌酐、尿酸、尿素氮三大项。
3、肾脏B超:肾脏B超可以观测肾脏形态、局部病理变化,可帮助诊断肾囊肿、肾盂积水、肾结石等疾病,可间接反映肾脏受损状况。
4、眼底检查:观察视网膜动、静脉,注意有无水肿、渗血等,记录眼底病变的部位及其大小范围。
5、肾穿刺:为了明确肾脏病变的类型及病因,可做肾脏穿刺。
6、头颅CT:肾实质性高血压会导致脑血管病变,引起脑出血、脑梗死等情况,可做头颅CT辅助检查。
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