细菌性角膜溃疡多有角膜外伤史，或由角膜异物取出手术所导致，患者自身抵抗力下降是发病的内在因素，增加了细菌的易感性，此外，药物、外伤、角膜镜佩戴可以诱发本病。
一、主要病因
1、细菌感染：细菌性角膜溃疡的致病菌中，以肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及革兰氏阴性杆菌中的绿脓杆菌、普通变形杆菌、液化性摩拉克菌及大肠杆菌等最为常见。
2、全身因素：如营养不良﹑糖尿病、长期应用免疫抑制剂等，都可以导致患者的免疫力下降，从而导致患者发生细菌感染。
二、诱发因素
1、药物：长期应用抗生素、糖皮质激素、大量应用免疫抑制剂等，导致机体免疫力低下，造成细菌感染。
2、外伤：角膜外伤是本病的最常见的诱发因素，一些异物接触史，也可诱发本病。
3、角膜镜佩戴：如长期佩戴隐形眼镜，与角膜相互摩擦，使角膜易于感染。