白带呈豆腐渣样改变，最常见的原因是霉菌性阴道炎导致的。霉菌阴道炎的主要致病真菌是假丝酵母菌，是一种条件致病菌，在很多女性的阴道里面存在。如果全身、局部抵抗力下降或者其他诱发因素，就会导致霉菌性阴道炎。
常见的诱因有糖尿病、怀孕、用免疫抑制剂，都可能导致霉菌阴道炎的发生，导致豆腐渣样的白带，比较严重的外阴和阴道的瘙痒。治疗的关键首先在于去除诱因，比如停止使用广谱抗生素等激素类的药物，要勤换内裤，用外用或者口服的抗真菌药物进行治疗。