吐酸水主要是两方面的因素导致，主要是因为胃食管反流，导致胃酸反流到食管、口腔，表现为胸骨后烧灼样疼痛，以及口中发酸、口苦、咽部不适等表现。胃食管反流主要是因为胃动力下降，或者食管下段括约肌松弛，以及食管的清除能力下降，导致胃内容物，甚至胃酸、胃蛋白酶等缓流到食管，以及咽喉部，导致食管黏膜充血、肿胀、糜烂，咽喉部炎症性反应主要表现为反酸、烧心、嗳气等表现。
此外吐酸水还与胃酸分泌增多有一定关系，胃酸分泌增多最常见是因为生活饮食不规律，或者进食了刺激性的食物、药物，或者幽门螺杆菌感染，刺激胃黏膜，导致胃部黏膜组织中的壁细胞分泌胃酸增多，胃酸增多之后反流到食管咽喉部，表现为吐酸水、烧心、反胃等现象。出现吐酸水最好是做相关的检查，可以做胃镜检查来了解食管、胃的具体病变情况，然后根据相应的原因采取有针对性治疗措施。