晚上肚子咕噜咕噜响多是由于消化不良引起，因消化不良导致肠胃方面的疾病，比如慢性胃炎、肠胃溃疡等。由于肠胃炎症的刺激，导致肠胃功能紊乱、消化不良、胃酸分泌异常，食物在胃中消化时，使肠鸣音增强，从而导致晚上肚子咕噜咕噜的响声，同时还会有腹痛、腹胀等症状，必要时可以去医院完善医学检查，做胃镜及肠镜检查，明确患病原因，在医生的指导下采用合理的治疗方法。
还有是生理性的原因，比如白天吃过凉、过辣、刺激性的食物，使肠道蠕动加快，也会增加肠鸣音，或者饥饿引起的肚子咕噜咕噜叫，也是一种正常生理反应，平时要加强锻炼，促进肠胃动力，睡觉之前不要吃太多不好消化的食物。