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    子宫切口憩室是什么原因引起的

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    子宫切口憩室是什么原因引起的

    黄骁昊
    黄骁昊副主任医师南京医科大学第一附属医院

    擅长: 对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的手术及相关辅助治疗,对深部子宫内膜异位症的微创治疗及复发的预防有独特的见解;熟练运用单孔腹腔镜的微创治疗,从事妇科临床工作20年,熟练掌握宫颈炎、子宫内膜炎等妇科常见病的诊断与治疗。

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    子宫切口憩室是由于各种因素导致的产后子宫切口愈合不良,常由剖宫产切口感染、对合不良、缺血、出血等原因导致子宫内膜呈疝状向肌层突出,从而形成子宫切口憩室。
    一、主要病因
    1、子宫峡部肌层厚度变化大,宫颈和宫体肌肉组织的结构不同,切缘组织对合不良。
    2、切口缝合过密、过多造成的局部肌层缺血、坏死而形成一薄弱处,导致内膜及肌层呈疝状逐渐向外突出。
    3、围手术期合并宫内感染(如胎膜早破、妊娠期糖尿病、前置胎盘等),或者切口局部的异物残留(如线结)造成切口局部的慢性炎症导致肌层纤维重塑致切口愈合不良。
    4、术后宫腔内容物排出受阻或切口部位子宫内膜异位,反复经期内膜剥脱出血,造成切口局部压力增加而形成憩室。
    5、疤痕子宫再次剖宫产也是子宫憩室发生高危因素之一。
    二、诱发因素
    1、多次剖宫产易导致憩室的宽度、深度增大。
    2、子宫后倾后屈位可影响经血排出,增加宫内压,致切口愈合不良形成憩室。
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