肠系膜淋巴结结核在症状上可分为急性肠系膜淋巴结结核与慢性肠系膜淋巴结，临床上急性的肠系膜淋巴结结核可以疑似为急性阑尾炎、急性胃肠炎等。
一、典型症状
1、急性肠系膜淋巴结炎：
（1）症状：患者通常会出现疲倦不适，时感脐部以及右下腹部出现间歇性腹痛，痛剧时可伴有恶心、呕吐的症状。1～2天后疼痛会减轻，但有加剧发作的可能性，可表现为持续低热、经常性腹泻、常出现水样便和黑臭便等症状。
（2）体征：患者出现明显的腹部胀满和压痛，以右下腹的压痛最为显著，有时还可摸到少量肿块，易与急性阑尾炎混淆。
2、慢性肠系膜淋巴结核：
（1）症状：通常出现腹泻及脂性下痢，病人因长期有慢性腹泻及因淋巴结的肿大的症状，常会出现营养不良的症状等。如并有腹膜的结核者，症状会更将加剧，患者常有中等度的热型，伴有食欲不振、消瘦显著、精神倦怠等。
（2）体征：腹部膨隆，可有慢性压痛。
二、其他症状
1、有时医生查体可以在腹部触摸到团块状肿大的硬物，比较固定且不易推动。
2、肠系膜淋巴结结核压迫幽门致幽门梗阻，出现吃不下饭的现象。
3、成人有表现为脐周触及腹块的少数情况，剖腹探查时发现为淋巴结结核。